A hérnia de hiato pode surgir em todas as pessoas, independente do sexo e idade. Entretanto, é mais comum entre pessoas que tiveram grande ganho de peso. Além disso, é preciso entender que sua importância está diretamente relacionada ao refluxo gastroesofágico e seus sintomas e não necessariamente à presença da hérnia em si. Mas não se preocupe, exames associados à avaliação médica costumam ser suficientes para identificar a condição e são poucos os casos em que é preciso fazer cirurgia.
Quer saber mais sobre essa doença? Então siga com a leitura. Preparamos um conteúdo completo, com tudo o que você precisa saber sobre a hérnia de hiato.
Lembre-se: em caso de qualquer suspeita, é sempre importante procurar um médico!
Hérnia de Hiato: o que é?
Basicamente, a hérnia de hiato é um deslocamento do estômago do abdome em direção ao tórax que acaba provocando sintomas desagradáveis, principalmente após se alimentar, como a regurgitação e a azia.
A chamada hérnia de hiato por deslizamento é o tipo mais comum e acontece quando a passagem do tórax para o abdome está alargada, permitindo que o estômago suba por essa passagem laceada em direção ao tórax.
A ciência ainda não conseguiu identificar o porquê ou qual(is) o(s) motivo(s) que provoca a hérnia de hiato, mas já é aceito que a incidência da doença é maior nos seguintes públicos:
- Pessoas com mais de 60 anos;
- Obesos;
- Mulheres que já tiveram mais de uma gravidez;
- Quem sofre de prisão de ventre crônica.
Quais são os sintomas da hérnia de hiato?
Os sintomas de hérnia de hiato estão diretamente relacionados ao refluxo gastroesofágico e são classicamente: azia e regurgitação.
Raramente a simples presença da hérnia causa sintomas, e quando acontecem estão relacionados a hérnias muito grandes com mais de 5 cm.
Portanto os sintomas mais frequentes são:
- Regurgitação;
- Eructação (expelir gases oralmente);
- Azia;
- Dores no peito que podem ser agudas, tal como em um infarto;
- Sensação de que os alimentos demoram para serem digeridos;
- Crises de tosse;
- Rouquidão;
- Mau hálito;
- Pigarro
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico de hérnia de hiato envolve avaliação médica e análise do resultado de diversos exames, entre eles: endoscopia digestiva alta, radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno. Em alguns casos também pode ser solicitada a manometria e a phmetria esofágica.
Qual é o tratamento?
O tratamento varia conforme a gravidade do quadro, ou seja, nos casos em que a hérnia é pequena e provoca poucos sintomas, basta seguir com o tratamento clínico para tratar o refluxo gastroesofágico, principal sintoma desse quadro. Entretanto, em casos mais graves nos quais a hérnia segue crescendo ou já atingiu tamanho significativo, além da falha em tratar clinicamente o refluxo, é possível que a cirurgia seja recomendada. Embora sejam casos mais raros, a hérnia pode continuar aumentando de tamanho devido ao ganho de peso, avanço da idade e má alimentação.
Tratamento Clínico
No tratamento clínico, além da prescrição de determinados medicamentos, também costuma-se recomendar uma mudança de hábitos cujo objetivo é impedir o refluxo ocasionado pela hérnia. As principais medidas, são:
- Ao dormir, procure manter a cabeça em uma altura um pouco mais elevada;
- É importante mastigar bem os alimentos e evitar bebidas gasosas ou álcool;
- Procure se alimentar em pequenas porções;
- Evite alimentos gordurosos ou condimentados, pois eles costumam piorar o quadro de quem sofre de refluxo;
- Se for o caso, perca o excesso de peso;
- Não deite após comer, pois essa posição facilita a ocorrência do refluxo.
- Tabagismo também agrava o quadro, inclusive, esse hábito nocivo costuma contribuir negativamente para os demais tipos de hérnia, com destaque para a inguinal.
Tratamento Cirúrgico
Conforme mencionamos, em casos mais graves ou naqueles em que há muitos sintomas, o médico pode recomendar a cirurgia.
Através dessa intervenção, realoca-se a porção do estômago que passou pelo diafragma, na posição correta, e fecha-se o hiato que estava muito aberto permitindo a passagem do estômago. Além disso, confeccionamos uma válvula com parte do estômago para evitar que ele migre novamente em direção ao tórax.
Atualmente não se faz mais a cirurgia por técnica aberta, somente por laparoscopia ou uso de plataforma robótica, o que permite mínimas incisões e recuperação mais rápida
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Independente do seu caso ou ainda que sejam apenas suspeitas, é fundamental procurar um médico especializado para a avaliação dos seus sintomas.
Contar com um médico experiente no assunto, te dará maior confiança e tranquilidade.
